
آمالگام بلو یک ناحیه خاکستری، آبی یا سیاه رنگ بر روی غشاهای مخاطی دهان، به طور معمول روی لثه های فک پایین است. این یک ضایعه ناشی از ورود آمالگام دندان به بافت نرم است. شایع، بدون درد و خوش خیم است، اما ممکن است با ملانوما اشتباه گرفته شود.
علائم و نشانه ها
آمالگام بلو معمولاً روی لثه فک پایین اتفاق میافتد، اغلب در ناحیهای که در آن اپیکواکتومی(“پر کردن انتهای ریشه”) با آمالگام انجام شده است، اگرچه در هر گونه محل مخاطی در دهان امکان پذیر است. بدون درد است و به صورت یک ماکول تغییر رنگ آبی-سیاه یا خاکستری روی سطح مخاط ظاهر می شود. ، نامنظم یا پراکنده است.
علل
آمالگام بلو در اثر ورود آمالگام در بافت ها ایجاد می شود.
در هنگام ترمیم دندان با آمالگام، در صورت وجود خراشیدگی روی مخاط که اجازه ورود ذرات آمالگام را می دهد
-مدت کوتاهی پس از قرار دادن پرکننده آمالگام، به عنوان مثال. ذرات آمالگام می توانند نخ دندان را آلوده کرده و منجر به آمالگام بلو خطی در بین دندان ها شوند، به خصوص اگر نخ دندان بلافاصله پس از پرکردن دندان با آمالگام استفاده شود.
-پولیش پرکننده آمالگام
-فشار ناشی از متههای دندانپزشکی توربین با سرعت بالا میتواند به اندازهای باشد که ذرات آمالگام را وارد بافت نرم کند، همانطور که ممکن است هنگام برداشتن پرکنندههای آمالگام قدیمی رخ دهد.
-هنگامی که دندانی که با آمالگام پر شده کشیده میشود، به عنوان مثال. قطعات شکسته آمالگام درون محل دندان کشیده شده وارد می شود
-اپیکواکتومی-Apicectomies از علل شایع آمالگام بلو است، زیرا آمالگام در داخل استخوان آلوئول قرار می گیرد و بافت های نرم در بالای آن جایگزین می شوند،با گذشت زمان، ذرات آمالگام جاسازی شده در بافتهای نرم جذب میشوند.
تشخیص
آمالگام بلو را می توان از سایر علل رنگدانه موضعی دهان متمایز کرد، زیرا اندازه یا رنگ آن تغییر قابل توجهی نمی کند، اگرچه ممکن است به نظر برسد که به آرامی تا چند ماه پس از انتشار اولیه ذرات فلزی آمالگام در بافت ، بزرگ می شود.
در صورت لزوم، تشخیص را می توان از نظر بافت شناسی با بیوپسی اکسیزیونی تایید کرد، که خال ها و ملانوم ها را مستثنی می کند.
- قطعات رنگدانه شده فلز در بافت همبند
- رنگ آمیزی الیاف رتیکولین با نمک های نقره
- آرایش پراکنده ای از قطعات بزرگ، تیره، جامد یا دانه های ریز، سیاه یا قهوه ای تیره
- ذرات بزرگ ممکن است توسط بافت فیبری ملتهب مزمن احاطه شوند
- ذرات کوچکتر احاطه شده توسط التهاب مهم تر، که ممکن است گرانولوماتوز یا مخلوطی از لنفوسیت ها و سلول های پلاسما باشد.

رسوبات دانه ای سولفید نقره در امتداد الیاف الاستیک بافت همبند مخاط دهان. تغییرات التهابی مزمن کم به شکل یک تجمع لنفوسیتی (پایین سمت راست)

رسوبات سولفید نقره در مجاورت عروق کوچک در مخاط دهان