ترمیم کامپوزیت : وسایل و مواد لازم

دسته بندی : پزشکی, تجهیزات دندانپزشکی, دندانپزشکی 11 / 11 / 1396 نویسنده : admin 6 دقیقه برای مطالعه

ترمیم های همرنگ دندان

ترمیم کامپوزیت نوعی ترمیم دندان با مواد همرنگ دندان است که بیشتر در دندانهای قدامی کاربرد دارد ، اما برای ترمیم دندانهای خلفی نیز به کار می رود.

چون آمالگام تیره است استفاده از کامپوزیت در ترمیم دندان های جلو الزامی است. ناگفته نماند که دندانهای خلفی را نیز می توان با این مواد ترمیم کرد.

مراحل ترمیم کامپوزیت دندان

در اولین گام لازم است رنگ کامپوزیت انتخاب شود که بهتر است با فراهم کردن قاب آینه برای بیمار از نطرات او نیز استفاده شود.
در گام بعدی باید حفره دندان تراش لازم داده شود تا عاری از پوسیدگی گردد.
سپس با قراردادن اسید فسفریک 37 درصد بر روی مینا و عاج دندان ، سطح دندان آماده پذیرش رزین می شود. پس از حدود نیم تا یک دقیقه اسید موجود بر روی سطح دندان کاملاً شستشو و حذف می شود.
در مرحله بعد یک یا چند لایه از باندینگ رزین بر روی کل حفره زده می شود. در واقع عامل چسبیدن کامپوزیت به دندان، باندینگ است چون با نفوذ به فرورفتگی های میکروسکوپی سطح دندان ، چسبندگی را چند برابر می کند.
برای سفت شدن باندینگ رزین از نور آبی رنگ دستگاه لایت کیور استفاده می شود.
در این گام دندانپزشک تصمیم می گیرد که از کامپوزیت خمیری و یا کامپوزیت فلو و یا از هر دو استفاده کند. قراردادن کامپوزیت در چند مرحله صورت می گیرد تا انقباضات ناخواسته کامپوزیت به حداقل برسد.
پس از اتمام کار لازم است اضافات کامپوزیت با فرز های دور سبز و دور زرد توربین و آنگل برداشته شوند و سطح کامپوزیت با مولت پرداخت و یا برس و خمیر پرداخت پالیش شود.
گاهی لازم است سطوح بین دندانی نیز با نوارهای پرداخت پالیش شوند.

وسایل لازم برای ترمیم کامپوزیت

سرنگ تزریق

کارپول بیحسی درون و سرسوزن بر سر این وسیله قرار می گیرد و برای تزریق بیحسی به کار می رود.

سرسوزن (نیدل)

سر سوزن دندانپزشکی در دو سایز بلند و کوتاه ساخته شده است که نوع بلند برای فک پایین و نوع کوتاه برای فک بالا به کار می رود. همچنین بر اساس قطر سوزن در چند سایز به بازار عرضه می شود مانند 27 گیج (27G) و 30 گیج (30G) .

توربین

اینسترومنت یا وسیله تراش مینا و عاج دندان با دور و قدرت زیاد است. متداول ترین انواع توربین نوع تکمه ای یا پوش باتن و نوع آچاری است.

فرز فیشور توربین

این فرز برای تراش پر قدرت مینا و عاج کاربرد دارد. سر این فرز تخت است و در بیشتر موارد از فرزهای با نوار سبز و آبی و سیاه استفاده می شود.

فرز نایف اج دور زرد توربین

این فرز برای پرداخت سطح کامپوزیت به کار می رود.

فرز تخم مرغی دور زرد توربین

این فرز برای پرداخت سطح ترمیم کامپوزیت کاربرد دارد.

آنگل

این وسیله برای برداشتن پوسیدگی های عاج کاربرد دارد. همچنین با آن می توان سطح ترمیم کامپوزیت را پرداخت کرد.

ایرموتور

آنگل بر سر این وسیله سوار می شود و نیروی رانش آنگل را ایجاد می کند.

پنس

پنس دندان مانند سوند دندانپزشکی بسیار پرکاربرد است و برای برداشتن بسیاری از اقلام دندانپزشکی نظیر رول پنبه ، مواد روت کانال دندان ، نوار کاربن ، نوار ماتریکس ، انواع فرزهای آنگل و توربین و غیره کاربرد دارد.

سوند

سوند یکی از قلم های پرکاربرد در بسیاری از درمانهای دندانپزشکی است. برای تشخیص پوسیدگی ، و تمیز کردن اطراف دندان از ماده قالبگیری و سمان دندانپزشکی ، درآوردن نخ زیر لثه ، چک کردن وضعیت لثه و عمق شیار لثه و حتی به عنوان کارور به کار می رود.

آینه دندانپزشکی

آینه دندانپزشکی برای مشاهده دیواره های دندان ، لثه و همچنین کنار زدن زبان مورد استفاده قرار می گیرد.

رول پنبه

از رول پنبه برای ایزولاسیون دندان و ممانعت از ورود بزاق به ناحیه دندان مورد نظر استفاده می شود. رول پنبه در ظزف کشودار کوچکی قرار داده می شود تا موقع برداشتن هر یک از آنها ، سایر رول پنبه ها آلوده نشوند.

قلم دایکال یا دایکال کری یر

قلم دایکال سر کروی کوچکی دارد و از این نظر شبیه برنیشر است اما طول دایکال کرییر (Carrier) کوتاهتر از برنیشر است.

اسپاتول دهانی

اسپاتول دهانی کاربرد زیادی دارد از جمله برای برداشتن کامپوزیت ، جاسازی نخ زیر لثه ، مخلوط کردن دورآلی و برداشتن سمان

اسپاتول محکمه

اسپاتول محکمه برای مخلوط کردن سمان برای قراردادن در زیر کامپوزیت استفاده می شود

اکسکویتور

قلمی است با نوکی شبیه قاشق که به دلیل تیز بودن می تواند پوسیدگی را در ترمیم دندان به راحتی بردارد.

اسلب یا بلوک شیشه ای

برای آماد کردن سمان برای زیر کامپوزیت استفاده می شود.

پین داخل عاج

پین داخل عاج ، پین 1 میلیمتری است که در عمق 2 میلیمتری عاج کاشته می شود و باعث افزایش گیر ماده ترمیمی به دندان می گردد. در جعبه پین ، 1 عدد دریل مخصوص آنگل وجود دارد و 1 آچار که با آن می توان پین را چرخاند و در عاج دندان محکم کرد.

ماتریکس هولدر تافل مایر

نوار ماتریکس تافل مایر در این گیره قرار داده می شود.

ماتریکس هولدر آیوری

نوار ماتریکس آیوری در این گیره قرار داده می شود.

نوار ماتریکس تافل مایر

این نوار ماتریکس فلزی کاربرد زیادی دارد و دارای دو لبه است که در صورت نیاز می توان یک یا هر دو لبه آن را با قیچی کوتاه کرد.

نوار ماتریکس آیوری

این نوع نوار ماتریکس صرفاً برای ترمیم های دو سطحی کاربرد دارد.

وج چوبی یا شفاف

قطعه کوچک چوبی است که در کنار نوار ماتریکس قرار داده می شود و آن را به دیواره دندان به طور محکم می چسباند. معمولاً در چند اندازه و رنگ به بازار عرضه می شود. برای ترمیم های کامپوزیت ممکن است به جای وج چوبی از وج شفاف استفاده شود تا تمام نواحی کامپوزیت حتی نواحی بین دندانی به اندازه کافی نور رسانی شوند.

نوار کاربن

برای مشخص کردن نقاطی از ترمیم که بلند تر از حد لازم شکل داده شده اند از نوار کاربن استفاده می شود.

برس یا میکروبراش

برای آغشته کردن حفره دندان به باندینگ رزین از برس و یا میکروبراش استفاده می شود.

دستگاه لایت کیور

کامپوزیت ها برای سفت شدن به نور مخصوصاً طیف آبی نیاز دارد که دستگاه لایت کیور نور آبی را ایجاد می کند.

کامپوزیت

کامپوزیت خمیری

کامپوزیت ها معمولاً خمیری هستند و به رنگ های مختلف ساخته می شوند.

کامپوزیت فلو

کامپوزیت فلو کاربرد های خاصی دارد و رنگ بندی آنها مشابه کامپوزیت های خمیری است.

اسید اچ

اولین مرحله در ترمیم دندان استفاده از اسیداچ است. با قراردادن اسید فسفریک 37 درصد بر روی مینا و عاج دندان شرایطی در سطح آنها فراهم می شود که باندینگ می تواند به آنها بچسبد.

باندینگ رزین

باندیگ رزین واسط بین کامپوزیت و دندان است و باعث چسبیدن کامپوزیت خمیری و فلو به دندان می شود.

نوار ماتریکس شفاف

چون این نوار ماتریکس شفاف است مانع از عبور نور نمی شود و به همین دلیل نسبت به نوار های فلزی ارجحیت دارد.

نوار پرداخت بین دندانی

در بعضی موارد لازم است سطح بین دندانی ترمیم کامپوزیت پرداخت شود که با این نوار انجام می شود.

قاب آینه

برای انتخاب رنگ کامپوزیت و نظرخواهی از بیمار قاب آینه کاربرد دارد. همچنین پس از اتمام ترمیم دندان قاب آینه به بیمار داده می شود تا نتیجه درمان را مشاهده کند.