مصرف آنتی بیوتیک و پراستفاده ترین آنها

مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها

احتمالاً حداقل یک‌بار در زندگی خود آنتی‌بیوتیک یا داروی ضدعفونی‌کننده مصرف کرده‌اید. از درمان گلودرد استرپتوکوکی یا عفونت‌های گوش دردناک در کودکی گرفته تا عفونت‌های ادراری سوزاننده یا عفونت‌های پوستی خارش‌آور در بزرگسالی، آنتی‌بیوتیک‌ها یکی از پرمصرف‌ترین و مهم‌ترین دسته‌های دارویی در پزشکی هستند.

درک دنیای وسیع آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای ضدعفونی‌کننده کار آسانی نیست. ضدعفونی‌کننده‌ها دسته‌ای بزرگ‌تر از داروها هستند که طیف گسترده‌ای از عفونت‌ها را پوشش می‌دهند، از جمله آنتی‌بیوتیک‌ها، داروهای ضدقارچ، ضدویروس و حتی داروهای ضد پروتوزوآ.

مثال‌هایی از عفونت‌ها

• پای ورزشکاران: این یک عفونت قارچی رایج است.
• HIV: داروهای ضدویروس همیشه لازم هستند.
• عفونت مثانه: بله، ممکن است نیاز به آنتی‌بیوتیک خوراکی رایج داشته باشد.
• شپش سر: یک ضدپارازیت موضعی می‌تواند خارش را تسکین دهد.

هیچ نوع خاصی از آنتی‌بیوتیک‌ها وجود ندارد که همه عفونت‌ها را درمان کند. آنتی‌بیوتیک‌ها به‌طور خاص عفونت‌های باکتریایی مانند استافیلوکوک، استرپتوکوک یا ای.کولای را درمان می‌کنند و یا باکتری را می‌کشند (باکتری‌کش) یا از تولید مثل و رشد آن جلوگیری می‌کنند (باکتری‌استاتیک). آنتی‌بیوتیک‌ها در برابر عفونت‌های ویروسی مؤثر نیستند.

زمان مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها

آنتی‌بیوتیک‌ها برای نوع خاصی از باکتری‌ها که در حال درمان هستند، خاص هستند و به‌طور کلی نمی‌توانند از یک عفونت به دیگری جایگزین شوند. وقتی آنتی‌بیوتیک‌ها به درستی استفاده می‌شوند، معمولاً ایمن هستند و عوارض جانبی کمی دارند. ارائه‌دهندگان خدمات بهداشتی می‌توانند هر بیمار را به‌صورت جداگانه ارزیابی کنند تا آنتی‌بیوتیک، دوز و مدت زمان درمان مناسب را تعیین کنند.

با این حال، مانند بیشتر داروها، آنتی‌بیوتیک‌ها می‌توانند منجر به عوارض جانبی شوند که ممکن است از یک ناراحتی تا شرایط جدی یا تهدیدکننده زندگی متغیر باشد. در نوزادان و سالمندان، در بیماران مبتلا به بیماری‌های کلیوی یا کبدی، در زنان باردار یا شیرده و در بسیاری از گروه‌های بیمار دیگر، دوز آنتی‌بیوتیک ممکن است بر اساس بیمار تنظیم شود. تداخلات دارویی نیز می‌توانند با آنتی‌بیوتیک‌ها رایج باشند.

زمان عدم مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها

آنتی‌بیوتیک‌ها انتخاب مناسبی برای همه عفونت‌ها نیستند. به‌عنوان مثال، بیشتر گلودردها، سرفه‌ها و سرماخوردگی‌ها، آنفولانزا، کووید یا سینوزیت حاد منشاء ویروسی دارند (نه باکتریایی) و نیازی به آنتی‌بیوتیک ندارند. این عفونت‌های ویروسی معمولاً “خود محدود شونده” هستند، به این معنی که سیستم ایمنی بدن شما معمولاً خود وارد عمل شده و ویروس را از بین می‌برد.

استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها برای عفونت‌های ویروسی می‌تواند خطر مقاومت آنتی‌بیوتیکی را افزایش دهد. باکتری‌های مقاوم به آنتی‌بیوتیک نمی‌توانند به‌طور کامل توسط آنتی‌بیوتیک مهار یا کشته شوند، حتی اگر آنتی‌بیوتیک قبلاً به‌طور مؤثری عمل کرده باشد. این موضوع می‌تواند گزینه‌های درمانی مؤثر شما را کاهش دهد اگر در نهایت به دلیل عفونت ثانویه نیاز به آنتی‌بیوتیک داشته باشید. استفاده غیرضروری از آنتی‌بیوتیک‌ها همچنین شما را در معرض خطر عوارض جانبی قرار می‌دهد و هزینه‌های اضافی را به همراه دارد.

مهم است که آنتی‌بیوتیک خود را به اشتراک نگذارید یا دارویی را که برای شخص دیگری تجویز شده است، مصرف نکنید و آنتی‌بیوتیک را برای استفاده در دفعات بعدی که بیمار می‌شوید ذخیره نکنید. ممکن است داروی مناسبی برای بیماری شما نباشد.

آنتی‌بیوتیک‌های رایج

برخی از رایج‌ترین عفونت‌ها که با آنتی‌بیوتیک‌ها درمان می‌شوند عبارتند از:

• آکنه
• برونشیت
• ورم ملتحمه (چشم صورتی)
• عفونت گوش (اوتیت مدیا)
• بیماری‌های مقاربتی
• عفونت پوستی یا بافت نرم
• گلودرد استرپتوکوکی
• اسهال مسافران
• عفونت دستگاه تنفسی فوقانی
• عفونت ادراری (UTI)

لیست آنتی‌بیوتیک‌های رایج ژنریک

• آموکسی‌سیلین
• داکسی‌سایکلین
• سفالکسین
• سیپروفلوکساسین
• کلیندامایسین
• مترونیدازول
• آزیترومایسین
• سولفامتوکسازول و تری‌متوپریم
• آموکسی‌سیلین و کلاولانات
• لووفلوکساسین

لیست آنتی‌بیوتیک‌های رایج با نام تجاری

• آگوستین
• فلاژیل
• آموکسیل
• سیپرو
• کف‌لکس
• باکتریم
• لواکین
• زیتروماکس
• اوالوکس
• کلیوسین

انواع آنتی‌بیوتیک‌ها

بیشتر آنتی‌بیوتیک‌ها در دسته‌های خاص خود قرار می‌گیرند. یک دسته آنتی‌بیوتیک مجموعه‌ای از داروهای مختلف است که دارای خواص شیمیایی و دارویی مشابهی هستند. ساختارهای شیمیایی آنها ممکن است شبیه به هم باشد و داروهای موجود در یک دسته ممکن است باکتری‌های مشابه یا مرتبط را از بین ببرند.

با این حال، مهم است که از آنتی‌بیوتیک برای عفونت استفاده نکنید مگر اینکه پزشک آن را به‌طور خاص برای شما تجویز کند، حتی اگر در همان دسته‌ای قرار داشته باشد که دارویی که قبلاً برای شما تجویز شده است. آنتی‌بیوتیک‌ها برای نوع خاصی از باکتری‌ها طراحی شده‌اند. علاوه بر این، شما به یک رژیم کامل درمانی نیاز دارید تا به‌طور مؤثر عفونت خود را درمان کنید، بنابراین از مصرف یا به اشتراک‌گذاری آنتی‌بیوتیک‌های باقی‌مانده خودداری کنید.

دسته‌های رایج آنتی‌بیوتیک‌ها

• پنی‌سیلین‌ها
• تتراسایکلین‌ها
• سفالوسپورین‌ها
• کینولون‌ها
• لینکومایسین‌ها
• ماکرولیدها
• سولفونامیدها
• گلیکوپپتیدها
• آمینوگلیکوزیدها
• کارباپنم‌ها

پنی‌سیلین‌ها

این دسته به نام “آنتی‌بیوتیک‌های بتا-لاکتام” نیز شناخته می‌شود که به فرمول ساختاری آنها اشاره دارد. دسته پنی‌سیلین شامل پنج گروه از آنتی‌بیوتیک‌ها است: آمینوپنی‌سیلین‌ها، آنتی‌سودومونال پنی‌سیلین‌ها، مهارکننده‌های بتا-لاکتاماز، پنی‌سیلین‌های طبیعی و پنی‌سیلین‌های مقاوم به پنی‌سیلیناز.

تتراسایکلین‌ها

تتراسایکلین‌ها طیف وسیعی از باکتری‌ها را پوشش می‌دهند و برای درمان شرایطی مانند آکنه، عفونت‌های دستگاه ادراری، عفونت‌های روده‌ای، عفونت‌های چشمی، بیماری‌های مقاربتی، پریودنتیت (بیماری لثه) و سایر عفونت‌های باکتریایی مورد استفاده قرار می‌گیرند.

سفالوسپورین‌ها

این دسته شامل پنج نسل از سفالوسپورین‌ها است که هر نسل به‌تدریج گستره پوشش باکتری‌های گرم-منفی را افزایش داده است. سفالوسپورین‌ها باکتری‌کش هستند و به روشی مشابه با پنی‌سیلین‌ها عمل می‌کنند.

کینولون‌ها

کینولون‌ها طیف وسیعی از عفونت‌ها را درمان می‌کنند، از جمله عفونت‌های تنفسی، پوستی و ادراری. آنها به نام “ضدباکتری‌های فلوروکینولون” نیز شناخته می‌شوند. آنها با جلوگیری از تولید DNA به تکثیر باکتری‌ها کمک می‌کنند و منجر به مرگ سلولی باکتری می‌شوند.